Flash info n°15 – Décembre 2023

La situation en Afghanistan et au Pakistan

Au 22 Novembre, seuls 11 cas de polios liées au virus polio 1 sauvage ont été répertoriés : 6 cas en AFGHANISTAN et 5 cas au PAKISTAN. Le dernier enfant touché est un petit garçon de 2 ans et demi dans la région de KARACHI. Il appartient à la population Afghane réfugiée dans la région et a été touché par la maladie le 15 Octobre.

Les cas de polio liés à un virus d’origine vaccinale

En ce qui concerne les polios liées à un virus d’origine vaccinale, nous en sommes à un peu moins de 400 cas dans 19 pays. En 2022, ce sont un peu plus de 850 cas qui avaient été recensés dans une trentaine de pays. Le nouveau vaccin oral polio 2 (nOPV 2) continue à être largement administré : 820 millions de doses dans 35 pays à la fin Octobre. Les 2 pays les plus préoccupants restent la République Démocratique du Congo et Madagascar en raison de la survenue de polios liées à un virus dérivé de la souche vaccinale 1.

La bonne nouvelle est venue d’UKRAINE.

L’UKRAINE ne fait plus partie des pays sous surveillance à la suite d’une réémergence de virus polio. C’est ce qu’a décidé la Commission Européenne pour la Certification de l’Eradication de la Polio en Septembre 2023.

En Octobre 2021, un jeune garçon avait contracté la polio alors que le pays avait été déclaré éradiqué depuis de nombreuses années. Le responsable était un virus provenant du TADJIKISTAN. Un second enfant avait été touché en Décembre 2021 et on avait retrouvé 19 personnes infectées sans être paralysées dans l’entourage.

Immédiatement, est déclenchée une campagne de vaccination accélérée pour tous les enfants jusqu’à l’âge de 6 ans qui n’avaient pas reçu les doses requises de vaccin.

A partir du début de la guerre en Février 2022, les partenaires de l’IMEP sont intervenus pour aider et renforcer les campagnes de vaccination. Le pays était alors confronté à de multiples défis : déplacement massif de population, destructions d’infrastructures de soins, difficultés d’approvisionnement en produits médicaux et vaccins. Les équipes de vaccinateurs ont été renforcées grâce à une aide internationale. La surveillance et le transport des prélèvements biologiques aux laboratoires de référence ont pu ainsi être normalement assurés.

La surveillance d’une couverture vaccinale correcte a été assurée pour les réfugiés arrivant en Pologne, en Hongrie, en République Tchèque, en Moldavie et en Bulgarie.

Grâce à la mobilisation du personnel médical du pays et à l’aide internationale, il n’y a plus aujourd’hui de circulation de virus polio en UKRAINE.

Ceci démontre que même dans les pires conditions une action déterminée vient à bout de tout.

Pour en savoir plus : (article en anglais)
https://www.who.int/europe/news/item/21-09-2023-polio-outbreak-in-ukraine-closed-a-success-story-for-public-health-despite-extreme-challenges-of-war

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Dr Jean-Philippe ROSE
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